Introdução
O envelhecimento é um processo natural que impacta diversas funções fisiológicas, incluindo a função renal.
O sal (à base de cloreto de sódio) é um elemento essencial na homeostase do organismo, mas seu consumo excessivo pode ter consequências deletérias, principalmente na população idosa, que apresenta redução da taxa de filtração glomerular (TFG) e da capacidade de excreção renal de sódio.
Mecanismos Fisiopatológicos
- Alterações na função renal: Com a idade, ocorre uma perda progressiva de néfrons funcionais, reduzindo a TFG e dificultando a excreção do sódio.
- Aumento da pressão arterial: O excesso de sódio leva à retenção de água, aumentando o volume plasmático e, consequentemente, a pressão arterial, um fator de risco para insuficiência renal.
- Ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA): O desequilíbrio desse sistema pode contribuir para o desenvolvimento de hipertensão e fibrose renal.
- Efeitos inflamatórios e oxidativos: O consumo excessivo de sal pode promover estresse oxidativo e inflamação, acelerando o declínio da função renal.
Consequências do Alto Consumo de Sal
- Progressão da DRC
- Aumento do risco cardiovascular
- Alteração no metabolismo ósseo devido à excreção aumentada de cálcio
- Maior predisposição à desidratação, já que idosos possuem menor percepção de sede
Estratégias para Redução do Consumo de Sal
- Educação nutricional: Conscientização sobre os riscos do excesso de sal e incentivo ao consumo de alternativas saudáveis.
- Uso de substitutos do sal: O potássio pode substituir parcialmente o sódio na dieta, reduzindo seus efeitos deletérios.
- Ajustes na dieta: Incentivo ao consumo de alimentos naturais e minimamente processados.
- Monitoramento médico: Acompanhamento da função renal e pressão arterial para ajustes na ingestão de sódio.
Conclusão
A restrição do consumo de sal é uma estratégia essencial para preservar a função renal dos idosos e reduzir os riscos associados à hipertensão e DRC.
Medidas educativas e mudanças alimentares são fundamentais para promover a saúde renal e a qualidade de vida na terceira idade.
Referências
- He, F. J., & MacGregor, G. A. (2010). Reducing population salt intake worldwide: from evidence to implementation. Progress in Cardiovascular Diseases, 52(5), 363-382.
- Kotchen, T. A., Cowley, A. W., & Frohlich, E. D. (2013). Salt in health and disease—A delicate balance. The New England Journal of Medicine, 368(13), 1229-1237.
- World Health Organization. (2012). Guideline: Sodium intake for adults and children. WHO Press.
- Ritz, E., & Koleganova, N. (2010). How does the kidney cope with a high salt intake?. Journal of Hypertension, 28(4), 705-712.
- Strazzullo, P., D’Elia, L., Kandala, N. B., & Cappuccio, F. P. (2009). Salt intake, stroke, and cardiovascular disease: meta-analysis of prospective studies. BMJ, 339, b4567.
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